根據(jù)世衛(wèi)組織統(tǒng)計，世界范圍內(nèi)約三分之一的人飽受睡眠問題折磨。睡眠呼吸暫停綜合征、發(fā)作性睡病也是較為常見的睡眠問題。2019年《柳葉刀》發(fā)布的研究顯示，全球近10億人患有輕度至重度睡眠呼吸暫停。

OSA阻塞性睡眠呼吸暫停

阻塞性睡眠呼吸暫停（OSA）的主要特征是睡眠時上呼吸道反復(fù)塌陷，典型的臨床表現(xiàn)是睡眠時打鼾、白天困倦疲乏。

新冠肺炎(COVID-19)全球范圍內(nèi)大流行

由新冠病毒(SARS-CoV-2)感染引起的新冠肺炎(COVID-19)在全球范圍內(nèi)大流行，給人類造成了巨大的健康和經(jīng)濟負擔(dān)。根據(jù)美國疾病控制與預(yù)防中心(CDC)內(nèi)部報告，Delta突變株基礎(chǔ)傳染值(R0)達5-9.5，遠超過原始毒株1.5-3.5的數(shù)值，傳播速度與水痘相當(dāng)。最新的研究發(fā)現(xiàn)，奧密克戎毒株在支氣管中的感染和繁殖速度比德爾塔變異株以及新冠原始毒株快70倍。

COVID-19與OSA存在相關(guān)性

OSA患者更容易出現(xiàn)新冠重癥感染？

為什么有人得了新冠癥狀很輕，就像得了感冒，而有的人得了新冠癥狀重、會出現(xiàn)嚴重的呼吸困難，需要進ICU甚至可能導(dǎo)致死亡？

科學(xué)家們發(fā)現(xiàn)重癥新冠患者往往是發(fā)生了細胞因子風(fēng)暴（cytokine storm）。

而炎癥是阻塞性睡眠呼吸暫停(OSA)的核心特征之一。阻塞性睡眠呼吸暫停（OSA）患者睡眠時上氣道反復(fù)地塌陷，從而導(dǎo)致低氧，每次缺氧-再氧合的過程會促發(fā)細胞炎癥因子的釋放。新冠病毒進入人體細胞的方式是通過其表面的棘蛋白（spike
protein)與人體細胞的血管緊張素轉(zhuǎn)化酶2( angiotensin converting enzyme 2,ACE2)結(jié)合。

阻塞性睡眠呼吸暫停（OSA）患者存在腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)（RAAS）失調(diào)和血管緊張素轉(zhuǎn)化酶（ACE）活性的升高。這也是阻塞性睡眠呼吸暫?；颊呷菀椎弥匕Y新冠的原因之一。

OSA患者應(yīng)該如何預(yù)防新冠？

勤洗手、公共場所佩戴口罩、保持社交距離

這是所有人都應(yīng)遵守的基礎(chǔ)預(yù)防措施。

接種疫苗

因為阻塞性睡眠呼吸暫停患者更容易出現(xiàn)重癥感染，有專家呼吁將這類患者列為優(yōu)先接種人群。雖然接種疫苗并不能保證百分之百不得新冠，但是可以大大降低患重癥新冠的風(fēng)險。

超重或肥胖者減輕體重 

減重可以減輕阻塞性睡眠呼吸暫停的嚴重程度。

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